想要戒斷抗憂鬱藥物,卻覺得很害怕!

問:看過身心科的醫師,狀況時好時壞,就是不如意時會歇斯底里一下,家人也不放心,雖然有在工作 ,家人卻認為吃藥才會好,每天都叮嚀吃藥!

最近交往一個對象, 我希望自己有活力,因為吃了三年的藥我身體有點反應遲緩及眼神較呆滯,渴望進入婚姻生小孩,我最近心情都很愉快,但又怕家人不開心,我想要戒斷對藥物的依賴, 我該怎麼辦?           艾琳 

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答:太棒了,艾琳,生命因為愛情而產生了意義!在台灣應該有這樣的醫師可以協助,可以問問你的醫師或多了解一些有能力協助戒斷的醫療資訊,前二三年香港一群有共同經驗的人,翻譯出一本"減害手冊"(可上google搜尋https://harmreduction2013hk.wordpress.com/)在藥物戒斷方面很值得參考,以下的摘錄跟你分享,也可多多了解不同論述的觀點,其他就要靠自己還有另一半的支持囉!

                                        祝福  勇敢智慧無雙                編輯室

          

不吃藥,還有甚麼其他方法?(勿自己隨意戒斷,請先尋求有能力的醫師的建議或協助)

*建立友誼── 與那些相信你有能力照顧自己的人交朋友。這類的朋友很重要,最理想的對象是曾經在你「惡劣日子」裡見過你的情況,你有需要的時候守候在你身邊提供協助,並且準備好應對因斷藥而引起的困難。同時,他們需要了解自己的局限,懂得如何拒絕請求,以避免自己透支。


*考慮戒酒和戒掉軟性藥物(recreational drugs)── 很多人對外界的反應比其他人敏感。因此,你身邊的朋友受到的影響,在你而言,對你的影響更大。不吃藥不喝酒對改善你的精神狀態幫助很大。就算像咖啡因這類比較溫和的藥物,都會影響健康、情緒穩定、睡眠。糖類(包括甜果汁)和朱古力也會影響你的情緒和健康。曾經有人因為對血糖或咖啡因有強烈反應,而被誤診為精神失常。小心大麻:對一些人來說,大麻可能會減輕斷癮徵狀(特別是CBD),對一些人來說,它可以導致低落或者精神危機。


*足夠休息── 確保有一個健康的睡眠習慣,並想辦法幫自己入睡。短期的精神科藥物,如benzodiazenpines等醫用鎮靜安眠藥,作為後備方法是可以的,但先嘗試草本藥物,例如偶然使用缬草(valerian)和美黄芩(skullcap)、順勢療法藥方(homeopathy)或一些補充物如褪黑激素(melatonin)、鈣(calcium),鎂(magnesium)。如果你無法入睡,處理那些讓人無法入睡的壓力和衝擊,或考慮戒除咖啡因,停喝咖啡和汽水。即使你有足夠的睡眠,嘗試晚上11點前睡覺。在你睡前給自己一個「逐點減少」電腦和刺激的時間。如果不會影響你晚上的睡眠,可以訓午覺。如果你完全不能入睡,醒著安靜地休息可以有幫助。

*等待吧── 時間在你那一邊,特別是停藥,你的自然回復過程需要耐心來進行。

*食物營養對情緒和健康發揮很重要的作用── 了解一下自己有沒有任何食物過敏,如麩質(gluten)、咖啡因和牛奶。考慮服用一些已證實能補充腦部營養,以及提高身體排毒能力的營養補充品,例如維他命C、魚油、必要脂肪酸、維他命D和B、氨基酸(amino acids)例如GABA, 5-HTP, 酪氨酸(tyrosine), 茶氨酸(theanine),和益生菌(pro-biotics)來修復消化系統健康。進食大量新鮮水果蔬菜,和健康的飽和脂肪,提防垃圾快餐和小吃(嘗試將你熱中的食物換成一些健康又熱中的食物)。小心素食(vegetarian)或純素(vegan)的餐單,它可能有幫助,不可能令你變得虛弱或不著地。一些人對人工糖精或防腐劑,或其他加工食品中的化學物質反應很敏感。學習食品標籤如你的血糖水平不穩定。如果你身體不適而需要吃藥,不管是草本或醫藥,都向草本藥師查詢藥物相互作用,特別是懷孕和哺乳中的婦女。

*做運動── 例如走路,伸展動作,體育活動,瑜珈,游水,踏單車能急劇減少焦慮和緊張。運動能幫助你的身體排毒。對一些人來說,冥想對減壓非常有用。

*整天喝大量清水(沒有加其他物質)── 你身體排毒的能力有賴水分,每一杯酒、含酒精飲品、咖啡、紅茶或汽水都會引致身體脫水而需要補充同等分量的水分。如果家用食水的水質不好,考慮裝濾水器。如果你身體過熱或流汗,或出現脫水情況,一定要盡快補充鈉(sodium)、糖份和鉀電解質(potassium electrolytes)。

*接觸生活環境中的化學物質和毒素會為身體帶來壓力,並引致身體和精神方面的問題,甚至是嚴重的問題── 盡量減少接觸這些污染源,例如家具和地氈噴劑、家庭清潔用品、刺耳聲音、油漆、一氧化碳、戶外的污染物和熒光燈。有些人斷藥後有一段時間對毒素的反應更強烈。考慮移除含水銀的補牙物質。對一些人來說,戒掉精神科藥物以後的一段時間,他們可能會對毒素更為敏感。

*特別留意一下你吃的其他藥(生理的病症)── 有些藥本身會引發焦慮、干擾睡眠和精神失常(psychosis),例如類固醇激素(prednisone)。

*荷爾蒙在情緒穩定中辦演重要角色── 如果你的月經周期不穩定或你有強烈的荷爾蒙改變,你需要尋求醫護人員協助。

*很多整全(holistic)的療法如順勢療法、自然療法、草藥和針灸醫師都能有效協助減用精神科藥物,並提供強效的無毒方案,幫助你處理焦慮、失眠和其他徵狀── 按他們的建議改變你的生活方式,例如改變飲食、多做運動、戒酒戒藥(原文沒有)。不要因為經濟原因而放棄:一些醫師可以減少收費,或接受其他收費方法,如交換工。找一個你信任的人,看他們有甚麼建議,因為有一些另類療法治療師並不可靠。如果你選擇服用草藥,但同時也在吃醫用藥物,你就一定要查清楚藥物的相互作用(很多醫生和主流資料可能會誇草藥和補充物的危險)。

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